町田市 相模原市 風疹（ふうしん）予防の助成内容！

風疹（ふうしん）とは？

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風疹の感染経路

• 患者の「咳」「くしゃみ」によって飛び散ったウイルスを吸い込むことによる「飛沫感染」が主たる感染経路となります。
  飛沫は水分を含んでいるため、患者から1～2ｍ以内の範囲で感染します。
• ウイルスが付着した手で口や鼻に触れることで「接触感染」もあります。
• 周囲へ感染させる期間は、発疹が出現した前後の7日程度とされています。
• ウイルスに感染しても明確な症状が出ない人（不顕性感染：ふけんせいかんせん）が15％～30％程度、存在すると言われおりますが、御自身が意識しないでまま他人に感染させてしまう可能性があります。

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風疹が恐れられるのはなぜ？

• 妊娠初期の妊婦さんが風疹に感染すると（ウイルスに対する免疫が十分でない妊婦さん）、お腹の胎児も風疹ウイルス感染する可能性があります。
  ウイルス感染したお腹の胎児は「難聴」「白内障」「心筋梗塞」などの障害を持って生まれる可能性が高まります。
  妊婦さんが感染しなければ問題はないのですが、以下に記載しております様、症状を伴わずに風疹に感染されている方もいますから、職場や学校で家族が自覚しないうちに感染している可能性もあります。
  会社勤めの妊婦さんは、通勤電車の中や職場においても感染する可能性があります。
  風疹に対して免疫がない妊婦さんは自衛するしか方法がないため、風疹は恐れられいるのです。
  
• 風疹ワクチンの予防接種は、女子中学生のみが接種の対象とされていた時期があり（1977年8月～1995年3月）1995年以降は生後12ヶ月～90ヶ月未満の男女小児がワクチン接種の対象になりました。・
  このため、35歳～50歳前半のほとんどの男性が予防接種を受けていないことで、風疹に感染しやすい状況になっています。
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  2018年10月28日（第1週～第43週）において、男性1,387人・女性305人・計1,692人となり、男性が82.0％感染していることからも解ります
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  また、「通勤電車内での飛沫感染」「職場での会話」により知らずに感染しウイルスを媒介してしまう可能性すらあります。・
  予防接種前の子ども、予防接種を受けていないパートナーの男性が感染すると、妊婦さんに感染をうつす可能性があります。
• 症状を伴わない不顕性感染（ふけんせいかんせん）者もおりますから、風疹が流行すると誰が感染しているかわからない状態になります。
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先天性風疹症候群とは？

胎児の重要な臓器が形成される妊娠初期（胚芽期、胎芽期にあたり妊娠20週目頃まで）に飛沫感染などで妊婦さんが風疹に感染すると、お母さんの血液を介して胎児もウイルスに感染する可能性が高まり、胎児に感染するとさまざまな悪影響を及ぼします。

• 子宮内での胎児死亡
• 発育不全
• 小頭症：胎児の頭部が小さいか、出生後に頭部が成長を停止するなど
• 白内障（はくないしょう）：眼球の水晶体が灰色に濁る
• 網膜症（もうまくしょう）：眼の網膜が障害を受け視力が低下
• 難聴（なんちょう）：聴力に障害があるため音声がよく聞こえない
• 心疾患：心筋梗塞、狭心症など

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治療方法

• 風疹ウイルスに効果がある抗ウイルス薬はありません。
• 妊娠継続を決断された妊婦さんには「ガンマグロブリン」が投与されることもありますが、先天性風疹症候群の発症を予防する確実な方法ではありません。
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  ガンマグロブリンとは？
  人の血液中に含まれる蛋白質の一種で、さまざまな種類のウイルスから体を守る働きを助け、免疫力を高める抗体を精製した製剤です。
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  ガンマグロブリンは感染後の早期に使用すると「発病予防」「軽症化」に有効であるといわれています。
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予防方法

• 妊婦さんは、風疹ワクチンが胎児に影響を与えるため接種することは出来ません。
  このため、事前の抗体検査で御自身の免疫を確認された妊婦さんや、妊娠前に予防接種をされた妊婦さん以外の方は、御自身が風疹にかかりやすいどうかを診断する風疹の抗体検査（こうたいけんさ）を行い、御自身は「抗体が適正」「抗体がない」「抗体が低い」を確認します。
• 通常、妊娠している方の風疹抗体検査は、妊婦検診の中で行われます
• 「抗体がない」「抗体が低い」と判定された妊婦さんは、御自身を含め家族全員で妊婦さんが感染しない様に対処します。
• 風疹ワクチン未接種、風疹に罹患（りかん：病気にかかると）されていない家族がいる場合は、直ちに予防接種を受けます。
• 風疹の流行時には、妊娠12週未満の方が人ごみの多い場所への外出は避けます。
• 風疹の飛沫感染の防止ため、外出時はマスク着用が絶対となります。
• 飛沫は眼からも進入し粘膜から感染しますから、花粉用のめがねを着用します。
• 家族で手洗いを徹底し、家族間でのタオル使用も別々とします。
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先天性風疹症候群を発症する可能性

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妊婦さんの風疹感染が疑わしい
時の対処法

もしも風疹に感染していた場合、ほかの妊婦さんへの感染危険が生じますから、直接、産婦人科に行かれるのは絶対に止めましょう。
かかりつけの医師に電話で相談します。
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風疹と診断された場合でも医師と相談して、御自身の健診の結果や先天性風疹症候群の可能性を説明してもらい、家族で十分に理解した上で対応することが大切です。
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町田市・相模原市
風疹予防の助成内容

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町田市 風疹対策

抗体検査：無料
予防接種：3,000円
……………風しんワクチン接種費用の約半額

町田市医師会ホームページ（外部サイト）

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相模原市 風疹対策

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相模原市の抗体検査対象者

・2・2
相模原市の予防接種対象者

町田市 相模原市
風疹のまとめ